一文读懂职工医保家庭共济要点 惠及2.18亿人次

国家医保局透露，当前全国大体上已实现在同一医保统筹区域内的职工医保个人账户家庭共济，部分地区甚至推进到了省内跨城市的家庭共济。对于如何将职工医保个人账户与家人共享，以及共济不成功的可能原因，医保局在10月5日发布了详细说明。

家庭共济需满足两个关键条件：参与共济的家庭成员应限定为近亲，如父母、配偶及子女等，并且这些家庭成员需已参加基本医疗保险。

有人反馈，尽管已设置“医保亲情账户”，却未成功实现个人账户的家庭共济。实际上，“亲情账户”与“家庭共济”是两种不同操作。前者旨在帮助家人展示医保二维码，消费的是家人自己的医保额度；后者则是将个人账户的资金转移给家人使用，以自己的额度为家人支付医疗费用。

参保人员可利用国家医保服务平台App、地方医保部门的微信公众号、官网等渠道，通过“职工医保个人账户家庭共济”服务在线办理共济事宜。

值得注意的是，个人账户仅职工医保参保者拥有，也只有这部分人群能够进行个人账户资金的家庭共享。此外，虽然资金可以共济，医保卡本身不能共用，就医或购药时必须使用患者自己的医保卡。

据统计，今年1至8月期间，职工医保个人账户共济已达2.18亿次，涉及金额262.57亿元。截止9月16日，已有11个省份将共济范围拓展至包括近亲在内的更广泛家庭成员，26个省份及新疆生产建设兵团实现了职工医保个人账户在省内的跨统筹区共济。

医保局官员早前预计，2022年底前，各地将全面实现个人账户的省内共济机制，并计划从明年开始探索跨省共济的可能性。